Kiedy wykonuje się rezonans magnetyczny splotu ramiennego?
Rezonans magnetyczny splotu ramiennego Wrocław w klinice Rehasport wykonuje się przede wszystkim w przypadku podejrzenia uszkodzenia nerwów obwodowych w obrębie barku i ramienia, szczególnie po urazach, takich jak wypadki komunikacyjne czy upadki. Badanie to jest również zalecane przy przewlekłych bólach barku, osłabieniu siły mięśniowej kończyny górnej, drętwieniach, mrowieniach oraz innych zaburzeniach czucia, gdy podejrzewa się patologię nerwową. MRI splotu ramiennego znajduje zastosowanie także w diagnostyce zmian nowotworowych, zespołów uciskowych (np. zespół górnego otworu klatki piersiowej), procesów zapalnych, czy chorób demielinizacyjnych.
Rezonans magnetyczny splotu ramiennego Wrocław - wskazania do badania
1. Urazy splotu ramiennego
- Podejrzenie uszkodzenia nerwów po wypadkach komunikacyjnych (np. uraz z pociągnięcia ramienia)
- Urazy okołoporodowe (np. dystocja barkowa u noworodków)
2. Bóle i zaburzenia neurologiczne kończyny górnej
- Przewlekły ból barku i ramienia o niejasnej etiologii
- Drętwienie, mrowienie, zaburzenia czucia w obrębie kończyny górnej
- Osłabienie siły mięśniowej lub porażenie kończyny górnej
3. Podejrzenie guzów lub zmian naciekających
- Guzy pierwotne lub przerzutowe w okolicy splotu ramiennego
- Nacieki nowotworowe (np. rak Pancoasta – guz szczytu płuca)
4. Zespoły uciskowe nerwów
- Zespół górnego otworu klatki piersiowej (thoracic outlet syndrome)
- Ucisk przez dodatkowe żebra, mięśnie lub zmiany kostne
5. Choroby zapalne i autoimmunologiczne
- Zapalenie splotu ramiennego (np. neuralgia amyotroficzna, zespół Parsonage’a-Turnera)
6. Monitorowanie leczenia i kontrola pooperacyjna
- Ocena regeneracji nerwów po rekonstrukcjach chirurgicznych
- Kontrola po usunięciu guzów lub urazach splotu
7. Choroby demielinizacyjne i neuropatie
- Stwardnienie rozsiane lub inne choroby o podłożu neurologicznym z zajęciem obwodowego układu nerwowego
Przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego splotu ramiennego
Bezwzględne przeciwwskazania - (sytuacje, w których badania nie wolno przeprowadzić)
1. Obecność wszczepionych urządzeń elektronicznych, takich jak:
- rozrusznik serca (stymulator)
- defibrylator (ICD)
- neurostymulator
- pompy insulinowe lub infuzyjne
2. Metaliczne ciała obce w organizmie, szczególnie w obrębie głowy, oczodołów lub rdzenia kręgowego (np. opiłki metalu u spawaczy)
3. Niekompatybilne implanty ortopedyczne lub inne metalowe elementy niewiadomego pochodzenia
Względne przeciwwskazania - (wymagają indywidualnej oceny, ale nie zawsze wykluczają badanie)
- Klaustrofobia – silny lęk przed przebywaniem w zamkniętej przestrzeni (można rozważyć MRI w sedacji lub w otwartym aparacie)
- Pierwszy trymestr ciąży – zaleca się unikanie badania, o ile nie jest absolutnie konieczne
- Tatuowane obszary skóry zawierające związki metali mogą powodować podrażnienia lub niewielkie nagrzewanie
- Niektóre implanty ortopedyczne – np. endoprotezy, śruby, zespolenia – mogą powodować artefakty w obrazie, ale nie zawsze wykluczają badanie
- Trwały makijaż permanentny lub tatuaże w okolicy głowy i szyi – ryzyko podrażnień skóry (bardzo rzadko)

Rezonans magnetyczny splotu ramiennego Wrocław - przebieg badania?
Przygotowanie pacjenta
Przed badaniem pacjent zostaje poproszony o zdjęcie wszelkich metalowych przedmiotów (biżuterii, zegarków, spinek, aparatów słuchowych, itp.). W niektórych przypadkach konieczne może być przebranie się w jednorazowy strój medyczny. Przeprowadzany jest również krótki wywiad dotyczący przeciwwskazań do MRI.
Pozycjonowanie do badania
Pacjent układany jest na stole aparatu MRI w pozycji leżącej – zazwyczaj na plecach. Ramię poddawane badaniu może być ułożone wzdłuż ciała lub lekko odwiedzione, w zależności od protokołu badania. Stosuje się specjalne cewki (anteny) do obrazowania splotu ramiennego.
Przebieg badania
Stół wsuwa się do wnętrza tunelu aparatu. Podczas badania należy pozostać bez ruchu – nawet drobne poruszenie może pogorszyć jakość obrazów. Aparat generuje głośne dźwięki (stukoty, buczenie), dlatego pacjent otrzymuje słuchawki lub zatyczki do uszu. Całe badanie trwa zazwyczaj od 30 do 45 minut.
Kontrast (jeśli konieczny)
W niektórych przypadkach, np. przy podejrzeniu zmian zapalnych lub nowotworowych, podaje się dożylnie środek kontrastowy zawierający gadolin. Jest on dobrze tolerowany, choć jak każdy lek może wywołać reakcję alergiczną (bardzo rzadko).
Zakończenie badania
Po zakończeniu badania pacjent może od razu wrócić do codziennych czynności – nie ma potrzeby rekonwalescencji. Obrazy są analizowane przez radiologa, a wynik przekazywany jest pacjentowi lub lekarzowi prowadzącemu.
Jak należy się przygotować do badania MRI splotu ramiennego?
Do badania MRI splotu ramiennego we Wrocławiu w klinice Rehasport nie jest wymagane specjalne przygotowanie. W dniu badania można jeść i przyjmować leki jak zwykle (chyba że lekarz zaleci inaczej). Należy zabrać ze sobą dokumentację medyczną, w szczególności dotyczącą wszczepionych implantów lub urządzeń. Przed wejściem do pracowni trzeba zdjąć wszystkie metalowe przedmioty – biżuterię, zegarek, okulary, pasek, itp. W przypadku planowanego podania kontrastu dobrze jest poinformować personel o ewentualnych alergiach oraz chorobach nerek.
Czy na rezonans magnetyczny splotu ramiennego potrzebne jest skierowanie i od jakiego lekarza?
Na rezonans magnetyczny splotu ramiennego we Wrocławiu wymagane jest skierowanie, jeśli badanie ma być wykonane w ramach NFZ. Skierowanie może wystawić lekarz specjalista, np. reumatolog, ortopeda, neurolog lub lekarz rodzinny, jeśli uzna takie badanie za medycznie uzasadnione. W przypadku badań prywatnych skierowanie nie jest obowiązkowe, ale bywa zalecane dla prawidłowej kwalifikacji i interpretacji wyniku.
