USG barku służy przede wszystkim do oceny struktur ścięgnisto-mięśniowych, zwłaszcza stożka rotatorów. Badanie wykrywa uszkodzenia ścięgien, zmiany zapalne i depozyty wapnia oraz umożliwia ocenę ruchu struktur w czasie rzeczywistym. W diagnostyce chorób stawu ramiennego ma mniejsze znaczenie niż artrografia MR i CT.
Najważniejsze informacje
- USG barku ocenia głównie stożek rotatorów i struktury ścięgnisto-mięśniowe barku.
- Badanie wykrywa uszkodzenia ścięgien, wapniejące zapalenie stożka rotatorów i zapalenie kaletki.
- USG barku ocenia ruch struktur i wykrywa konflikt podbarkowy oraz niestabilność ścięgna bicepsa.
- Badanie obejmuje też więzozrost barkowo-obojczykowy, urazy więzadeł i zmiany zwyrodnieniowe.
Na czym polega USG barku?
Ultrasonografia barku skupia się w głównej mierze na ocenie struktur ścięgnisto-mięśniowych, w szczególności tzw. stożka rotatorów (nazwa zwyczajowa, in. pierścień czy mankiet rotatorów, ang. rotator cuff). Badanie to ma mniejsze znaczenie w diagnozowaniu chorób stawu ramiennego (ustępując artrografii MR lub CT).
Co można zdiagnozować w USG barku?
W ocenie rotatorów diagnozuje się różne typy uszkodzenia przyczepów ścięgien, wraz z danymi istotnymi przy określaniu możliwości operacyjnych, np. obkurczenie kikuta ścięgna, stopień zaniku brzuśca mięśniowego – różnicowanie uszkodzeń naprawialnych od nienaprawialnych. Wśród innych schorzeń diagnozuje się śródścięgniste depozyty hydroksyapatytów wapnia (tzw. wapniejące zapalenie stożka rotatorów), zapalenie kaletki podbarkowej, neuropatyczne zaniki mięśni obręczy barkowej (nad- i podgrzebieniowego, naramiennego, czworobocznego, zębatego przedniego) czy choroby ścięgna głowy długiej m.dwugłowego. Właściwość badania USG pozwalającą na ocenę ruchu struktur w czasie rzeczywistym wykorzystuje się do oceny konfliktów tkankowych (zewnątrz- i wewnątrzstawowych – np. konflikt podbarkowy, tylno-górny konflikt wewnętrzny), niestabilności ścięgna głowy długiej m.dwugłowego.
Integralną składową okolicy barkowej jest więzozrost barkowo-obojczykowy. Badanie USG pozwala na ocenę pełnego spektrum schorzeń, począwszy urazowych uszkodzeń pasm więzadłowych barkowo-obojczykowego i kruczo-obojczykowych (wraz z ocena dynamiczną wszelkich postaci niestabilności), poprzez proces zapalny stawu barkowo-obojczykowego, i jego zmiany zwyrodnieniowe.
Pamiętaj, iż materiał ten ma charakter informacyjno-edukacyjny i nie stanowi porady medycznej ani podstawy do samodzielnej diagnozy lub leczenia. W przypadku dolegliwości lub wątpliwości skonsultuj się z lekarzem (np. ortopedą) lub fizjoterapeutą.
Za wysoki poziom merytoryczny pracy radiologów w Rehasport odpowiada m.in. Dr n. med. Marcin Dzianach, radiolog z wieloletnim stażem zawodowym.
Bibliografia:
- „Skuteczność USG barku w wykrywaniu uszkodzeń stożka rotatorów potwierdza przegląd systematyczny i metaanaliza opublikowane w Orthopaedic Journal of Sports Medicine.”
- Palermi S, Scavone A, Anzà M, et al. Diagnostic ultrasound of muscle injuries: what the sports medicine clinician should know. Br J Sports Med. 2025;59(24):1759-1770. doi:10.1136/bjsports-2025-110255.
- Schreiner G, Fucaloro S, Ward M, et al. The diagnostic accuracy of ultrasound in assessing anterior cruciate ligament tears: a systematic review and meta-analysis. Skeletal Radiol. 2025;54:1631-1642. doi:10.1007/s00256-025-04866-w.
- Cushman DM, Vomer R, Teramoto M, et al. Sonographic Assessment of Asymptomatic Patellar and Achilles Tendons to Predict Future Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Sport Med. 2025;35(1):13-22. doi:10.1097/JSM.0000000000001236.


