Artroskopia stawu łokciowego

Autor: RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI
Konsultacja merytoryczna: JAKUB STEFANIAK
Data dodania 29.03.2020
Data ostatniej aktualizacji 16.07.2023

Spis treści:

Artroskopia to rodzaj zabiegu operacyjnego, który polega na wprowadzeniu do stawu artroskopu (specjalna wielofunkcyjna kamera zaprojektowana do pracy wewnątrz stawu). Ze względu na jej niewielkie rozmiary cięcia skórne mają długość kilku milimetrów. Ten rodzaj operacji umożliwia dokładne obejrzenie wnętrza stawu na monitorze pozwalając na dokładniejszą diagnozę jak również przeprowadzenie niezbędnych procedur naprawczych.

Spis treści:

Wskazania do artroskopii

Artroskopię stawu łokciowego jest jedną za najnowocześniejszych metod leczenia operacyjnego różnych schorzeń stawu łokciowego takich jak np. łokieć tenisisty, usunięcie ciał wolnych, artroliza stawu, czyli jego uwolnienie ze zwiększeniem zakresu ruchu w przypadku zmian zwyrodnieniowych. Zaplanowanie leczenia operacyjnego wymaga odpowiedniego przygotowania, badania klinicznego oraz wykonania badań obrazowych (USG, MRI lub TK).

Przebieg operacji

Artroskopię stawu łokciowego przeprowadza się najczęściej w znieczuleniu splotowym (znieczulona jest tylko operowana kończyna). Rodzaj znieczulenia jest omawiany przez anestezjologa przed operacją. Na czas operacji zamyka się dopływ krwi do kończyny poprzez założenie na ramię specjalnej opaski uciskowej podobnej do mankietu mierzącego ciśnienie krwi. Jest to procedura bezpieczna i dzięki znieczuleniu całkowicie komfortowa dla pacjenta. Staw wypełniany jest jałowym płynem, a kamera i potrzebne narzędzia są wprowadzane do stawu przez kilkumilimetrowe nacięcia. Wszystkie działania obserwowane są na monitorze, a przebieg operacji jest nagrywany. Po zabiegu na rany zakłada się pojedyncze szwy, a następnie opatrunek.

Po zabiegu pacjent porusza się samodzielnie, a rękę umieszcza się na temblaku. Znieczulenie splotowe zwykle ustępuje w ciągu 24 godzin, co zapewnia odpowoedni efekt przeciwbólowy w pierwszych godzinach po operacji. Następnego dnia lub w określonych przypadkach w dniu operacji, pacjent może być wypisany do domu.

Artroskopia łokcia

Zalecenia pooperacyjne

  • W dniu wypisu pacjent powinien mieć zapewniony transport do domu. Nie powinien samodzielnie prowadzić samochodu ani poruszać się komunikacją miejską.
  • Należy zrealizować przepisane recepty i przyjmować leki zgodnie z zaleceniem lekarza.
  • Opatrunki należy zmieniać zgodnie z zaleceniem lekarza, unikając moczenia ran.
  • Stosowane szwy zwykle są wchłanialne i nie wymagają późniejszego usuwania. Czas wchłaniania szwów to około 3-4 tygodni.
  • Wizyta kontrolna odbywa się w wyznaczonym terminie, jednak w przypadku pojawienia się nasilenia bólu i obrzęku, wycieku z ran lub gorączki, należy
    skontaktować się z lekarzem natychmiast.
  • Ćwiczenia należy wykonywać według podanych zaleceń fizjoterapeuty. Okres rehabilitacji w różnych przypadkach może mieć zróżnicowaną długość od dwóch do kilku tygodni.

Usunięcie ciał wolnych

Jednym ze wskazań do wykonania artroskopii stawu łokciowego jest usunięcie ciał wolnych. Są to ciała chrzęstno-kostne, które pojawiają się wewnątrz stawu ze zniszczonej chrząstki lub kości najczęściej w wyniku postępującego zwyrodnienia. Wśród objawów schorzenia są: ograniczenie ruchu, nagłe blokowanie w stawie, uczucie przeskakiwania i trzaskania. Wolne ciała mogą towarzyszyć chorobie zwyrodnieniowej stawu, martwicy chrzęstno-kostnej, niestabilności stawu łokciowego lub przebytych urazów. Z uwagi na możliwość niszczenia chrząstki przez ciała wolne, nie zaleca się leczenia zachowawczego. Podstawą jest artroskopia stawu łokciowego umożliwiająca w sposób małoinwazyjny usunięcie ciał wolnych.

Artroliza stawu łokciowego

W przypadku postępujących zmian zwyrodnieniowych, które coraz bardziej ograniczają funkcję łokcia, konieczne staje się wykonanie zabiegu artrolizy stawu łokciowego. Polega on na usunięciu przeszkód ograniczających ruch w stawie, takich jak ciała wolne, skostnienia, czy przykurcze torebkowe. Artrolizę wykonuje się przy użyciu artroskopu i specjalnych narzędzi. Zastosowanie tej małoinwazyjnej techniki znacznie przyspiesza czas gojenia. Natychmiast po zabiegu pacjent zaczyna rehabilitację, tak by proces powrotu do pełnej sprawności przebiegał w możliwie najkrótszym czasie.

Powiązane artykuły:

Poznaj inne możliwe urazy i kontuzje łokcia.

Bibliografia:

Autor
RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI
RAFAŁ CZEPUŁKOWSKI

Specjalista do spraw content marketingu, dziennikarz sportowy i medyczny. Redaktor naczelny magazynu „Poradnik Zdrowie i Sport”, członek Dziennikarskiego Klubu Promocji Zdrowia, współtwórca wielu artykuły medyczne z zakresu ortopedii i urazowości w sporcie.

Czytaj więcej
Konsultacja merytoryczna
JAKUB STEFANIAK
JAKUB STEFANIAK

Lekarz w klinice Rehasport, specjalizuje się w ortopedii i traumatologii narządu ruchu z ukierunkowaniem na leczenie schorzeń barku, łokcia oraz nadgarstka. Lekarz Kadry Polskiego Związku Tenisowego oraz certyfikowany szkoleniowiec Polskiej Agencji Antydopingowej.

Czytaj więcej