Suche igłowanie - skuteczna walka z bólem

Najważniejsze informacje

• Suche igłowanie leczy ból mięśniowo-powięziowy przez stymulację punktów spustowych cienką igłą.
• Suche igłowanie różni się od akupunktury: opiera się na anatomii i reakcjach fizjologicznych.
• Wskazania obejmują ból barku, Achillesa, kolano biegacza, łokieć tenisisty i ból kręgosłupa.
• Przeciwwskazania to m.in. infekcja, nowotwory, otwarte rany, tętniak, padaczka i igłofobia.

Czym jest Suche igłowanie?

Suche igłowanie (dry needling DN) jest inwazyjną techniką stosowaną przez fizjoterapeutów, która wykorzystuje cienką nitkowatą igłę do penetracji skóry i stymulowania leżących poniżej mięśniowo-powięziowych punktów spustowych (tzw. trigger points – TrP), tkanki mięśniowej w celu leczenia bólu nerwowo-mięśniowo-szkieletowego i zaburzeń ruchowych. W przeciwieństwie do igłowania na mokro, gdzie stosuje się igły z otworem do podawania np. kortykosteroidów, środków znieczulających lub innych środków, igłowanie na sucho wymaga wprowadzenia cienkich igieł, stosowanych w akupunkturze, bez iniekcji.

Czym różni się suche igłowanie od akupunktury?

Właściwie wszystkim, poza tym, że używamy igieł – tłumaczy fizjoterapeuta Rehasport Sławomir Danaj. Główna różnica leży w koncepcji pracy. Podstawą dla akupunktury jest medycyna chińska, ze swoimi teoriami przepływu energii przez meridiany. Igły wbijane są w punkty na przebiegu owych meridianów w celu unormowania przepływu energii. Suche igłowanie zaś, jako teoretyczne podstawy swojego działania, wykorzystuje reakcje fizjologiczne i topografię anatomiczną (igły wbijane są w konkretne, dobre do zidentyfikowania struktury).

Co to są punkty spustowe?

Punkty spustowe to sztywne, twarde miejsca o nadmiernej tkliwości w napiętym paśmie mięśni szkieletowych, które dają objawy bólowe. Są one aktywne – powodując ból spontanicznie bez wywierania nacisku na mięśnie lub utajone – nie powodując bólu spontanicznego, ale będąc wrażliwe na palpację (dotyk). Wśród przyczyn powstawania punktów spustowych najczęściej wymienia się: nadmierne przeciążenia struktur mięśniowych, przebyte wcześniej urazy, zmiany zwyrodnieniowe, zabiegi operacyjne lub schorzenia narządów wewnętrznych. Oprócz charakterystycznych dolegliwości bólowych, punkty spustowe mogą powodować uczucie sztywności, ograniczenie ruchomości i elastyczności, a także osłabienie siły mięśniowej, dysbalans mięśniowy, osłabienie kontroli motorycznej.

Jaki jest mechanizm działania suchego igłowania?

W klinice Rehasport – tłumaczy fizjoterapeuta Bartosz Kiedrowski, suche igłowanie stosujemy w brzusiec mięśniowy i w zlokalizowane w danym mięśniu punkty spustowe. Ważne jest, aby drażnienie danego punktu spustowego odzwierciedlało dolegliwości pacjenta. Sam zabieg, czyli to wbicie igły jest już etapem końcowym, który poprzedzony jest wywiadem oraz głęboką diagnostyką. Chodzi o to, aby stosując suche igłowanie, przy każdym zabiegu stosować jak najmniej nakłuć, uzyskując jednocześnie jak największą skuteczność. Z doświadczenia mogę powiedzieć, że rozluźnienie mięśni przy pomocy igieł jest „głębsze” i bardziej trwałe, niż rozluźnienie terapią manualną. Omijane są tutaj duże naczynia krwionośne i nerwowe. Należy pamiętać, że jest to zabieg rozluźniający i przynoszący pacjentowi ulgę w występujących dolegliwościach bólowych. Suche igłowanie warto jednak połączyć z aktywną terapią, czy też autoterapią pacjenta lub z ćwiczeniami, aby w pełni wyeliminować problem i utrwalić efekt leczenia.

Czy są ewentualne działania niepożądane?

Stosując suche igłowanie, przy wkłuciu igły w punkt spustowy, oczekuje się wywołania dolegliwości, z którymi przyszedł pacjent. Po zabiegu dana okolica jest obolała. Pomimo efektu rozluźnienia, pacjent odczuwa w tej okolicy napięcie. Taki stan po zabiegowy utrzymuje się do 48 godzin. Natomiast nie jest to niczym złym i można po zabiegu podejmować aktywność fizyczną. Dodatkowo mogą pojawić się małe krwiaki w miejscu igłowania, utrzymujący się 1-4 dni ból mięśni oraz 1-2 dniowa przeczulica.

Jakie są przeciwskazania do suchego igłowania?

• infekcja
• nowotwory
• zmiany skórne i otwarte rany
• ciężka miażdżyca
• tętniak
• zaburzenia czucia
• ciąża (potrzeba zgody lekarza)
• padaczka
• igłofobia

Jakie są wskazania do suchego igłowania?

Wskazaniem do suchego igłowania – tłumaczy fizjoterapeuta Rehasport Bartosz Kiedrowski, są wszelakiego rodzaju przeciążenia jak: ból barku z powodu napiętych mięśni, ból Achillesa z dużą dozą napiętej łydki, „kolano biegacza”, "łokieć tenisisty", ból okolicy mięśni pośladkowych, bóle dolnego odcinka kręgosłupa lub szyi. Suche igłowanie ma zastosowanie wszędzie tam, gdzie są przeciążenia i dużym problemem jest napięty mięsień.

Czy suche igłowanie jest bolesne i ile trwa taki zabieg?

Czas trwania pojedynczego zabiegu suchego igłowania jest zależny od liczby punktów spustowych poddawanych terapii. Zależy też z jakim problemem zgłasza się pacjent i czy jest to pierwszy zabieg, czy kolejny. Osoby mające pierwszy raz kontakt z igłami niejednokrotnie obawiają się bólu. Przed zabiegiem – tłumaczy fizjoterapeuta Rehasport Bartosz Kiedrowski, staram się wyjaśnić wszystkie za i przeciw, poinformować o ewentualnych powikłaniach. Nie straszyć, ale poinformować, by decyzja należała do pacjenta, który powinien być świadomy, że w każdej chwili daje informację o przerwaniu zabiegu. Suche igłowanie jest mniej bolesne niż praca z punktami spustowym kciukami albo łokciem.

Rehasport, to klinika ortopedyczna, której jakość opieki potwierdzona jest certyfikatem FIFA Medical Center of Exellence. Dzięki doświadczeniu specjalistów oraz wypracowaniu unikalnych metod leczenia, w fachowy sposób prowadzimy Pacjentów po urazach, wypadkach, chorobach zwyrodnieniowych, wadach postawy i wielu innych. Ścisła komunikacja lekarza, fizjoterapeuty i zespołów diagnostycznych pozwala na postawienie precyzyjnej diagnozy oraz kompleksową opiekę.

Bibliografia:

• Safety and anatomical accuracy of dry needling procedures in musculoskeletal system: a systematic review of cadaveric studies (2026)
• Neurophysiological Effects of Dry Needling: A Systematic Review and Meta-analysis (2025)
• Comparison of dry needling with physical modalities for myofascial trigger point of patients with neck pain: A systematic review and meta-analysis (2025)